Avant de continuer à vous raconter mes premières mésaventures avec l’acné, j’aimerais vous partager un article pour mieux comprendre ce qu’est l’acné, d’où vient-elle, comment elle se forme, les différents types d’acné existants et quelles sont les traitements prescrits par les médecins. Cet article est purement à titre informatif pour vous permettre d’avoir toutes les informations à disposition.
L’acné
L’acné est l’une des maladies de peau les plus communes et qui affecte des millions de personnes, principalement chez les jeunes adultes, dans le monde ! Cette maladie touche environ 9,4% de la population mondiale, avec une prévalence la plus élevée chez les adolescents. Elle touche plus de 90% des hommes et 80% des femmes, et ce dans tous les groupes ethniques[1]. Cependant, l’acné adulte touche de plus en plus les femmes (acné après 25 ans – voir plus loin dans l’article).
L’acné est une maladie inflammatoire du follicule pilosébacé, elle apparaît lorsque le sébum et les cellules de peau morte bouchent les follicules pileux.
Un follicule pileux c’est quoi ? C’est une cavité dans laquelle naît le poil et les cheveux. Le poil et les cheveux sont produits par le processus de kératinisation[2]. Grâce aux glandes sébacées (responsables de la synthèse et de la sécrétion du sébum), le follicule pileux se débouche et favorise donc la sécrétion de sébum – permettra de lubrifier le cheveu, le poil et protège alors la peau du dessèchement et des infections.
L’acné se forme donc suite à une surproduction de sébum, celui-ci devient épais. Le sébum ne s’évacue plus et la bactérie déjà présente sur la peau et responsable de l’acné – Propionibacterium acnes – se multiplie anormalement et transforme le sébum en acides gras irritant la peau résultant à l’apparition de boutons et comédons.
Types de boutons
- Comédons fermés, ce sont des petits boutons blancs. Ces microkystes peuvent par la suite s’ouvrir et devenir des comédons ouverts (points noirs), ou encore s’enflammer et devenir des papules ou pustules.
- Comédons ouverts, ce sont des points noirs. La couleur noire est due à l’oxydation du sébum qui a été en contact avec l’air.
- Papules, ce sont des boutons rouges. Ils peuvent évoluer en pustule.
- Pustules, ce sont des boutons remplis de pu.
- Kystes, nodules rouges remplis de pus
- Nodules, présents dans les formes d’acné les plus graves. Ils sont sous la peau et sont susceptible d’évoluer en abcès.
Cela se présente comme suit sur la peau (voir image ci-dessous)
Les Causes
Hormonales, génétique
Le taux de testostérone (hormones androgénique), hormone sexuelle mâle responsable de l’acné, augmente considérablement pendant la puberté engendrant une surproduction de sébum et donc l’apparition de boutons. Une fois la puberté passée, le taux de testostérone se stabilise chez l’homme, mais il fluctue encore chez la femme, probable apparition de l’acné hormonale/adulte (voir ci-dessous).
Les études montrent qu’une prédisposition génétique joue un rôle dans l’acné. En effet, si les deux parents ont été touchés par l’acné, le risque que l’enfant soit touché par l’acné est plus élevé. Le facteur génétique influence la gravité des symptômes de l’acné et serait à l’origine d’autres problèmes de peau et de cheveux[3].
Petite information intéressante: En février 2022, des chercheurs londoniens ont découvert 29 nouveaux gènes responsable de l’apparition de l’acné (portant le nombre de gènes total à 46). Cette découverte permettra les chercheurs de mieux comprendre l’origine de l’acné et ouvrira les portes à de nouveaux traitements pour venir à bout de cette maladie de peau ! [4]
Médicament, stress, soleil et cosmétique trop gras
Certains médicaments peuvent avoir l’acné comme un effet indésirable. Une utilisation prolongée de ces médicaments peut donc favoriser l’apparition de celle-ci.
Le stress (cortisol) n’est pas une cause directe de l’acné mais suite à celui-ci la production des hormones mâles peut cependant augmenter et aggraver l’acné déjà existante! (Ce qui a été mon cas il y a deux ans de cela ! Je partagerai plus de détails dans un prochain article)
Attention au soleil qui est trompeur. En effet, les UV dessèchent la couche supérieure de la peau et donc la bactérie responsable de l’acné avec. Les boutons sont donc camouflés, le grain de peau semble plus lisse. Une fois que l’effet du soleil disparaît, il y a un effet rebond! En effet, la peau plus épaisse a des difficultés à éliminer les cellules mortes, le sébum et autres impuretés, cela obstrue donc les pores favorisant l’apparition de comédons, microkystes.
Et enfin, l’utilisation de cosmétique trop gras, occlusif ou comédogènes risque également de boucher les pores, favorisant ainsi l’apparition de boutons.
Alimentation
Le rôle de l’alimentation dans l’apparition de l’acné n’est pas très clair et souvent controversé. J’ai consulté plusieurs dermatologues, et beaucoup d’entre eux m’ont dit que l’alimentation ne jouait pas de rôle dans ma persistance d’acné. Mais ce qui est assez étonnant, vu que l’alimentation jouait un rôle sur l’acné de ma sœur… (son témoignage vous intéresserait-il ?)
De récentes études ont démontré l’impact de l’alimentation sur l’acné et son traitement. En effet, comme le lait ou encore un régime alimentaire à indice glycémique bas par exemple. Cette section sera développée dans un autre article vu la complexité du sujet.
Restez à l’affût de l’article prochainement !
Les différents types d’acné
L’acné juvénile
La plus courante, elle survient généralement pendant la puberté ou la prépuberté, entre l’âge de 12 à 20 ans. Elle se caractérise par l’apparition de différents types de boutons, ce qui la qualifie de forme polymorphe ou mixte.
L’acné hormonale ou adulte
Les femmes sont plus touchées par l’acné adulte que les hommes. Chez les femmes, l’acné apparaît souvent au niveau de la mâchoire, tandis que chez les hommes, elle se manifeste plus fréquemment au niveau du dos et du cou.
De nombreuses femmes constatent l’apparition de boutons juste avant leurs règles, confirmant ainsi l’influence hormonale! En effet, pendant le période prémenstruelle la production d’androgène, hormone mâle impliqué dans l’apparition de l’acné, est à son pic.
L’acné du nourrisson
L’acné du nourrisson est assez courante et bénigne, touchant environ un bébé sur deux. Elle se manifeste par une poussée de boutons rouges, roses ou blancs sur le front, les joues et le menton.
Elle se manifeste dès les premiers jours de la vie du bébé et est lié à la forte poussée hormonale que connaît la maman à la fin de la grossesse. Le bébé imprégné d’hormones, son organisme va donc réagir à cette poussée d’hormones.
Elle disparaît au bout de quelques semaines sans traitement particulier.
Le Diagnostic
Le diagnostic se fait assez rapidement par un simple examen de la peau. Le type d’acné est rapidement identifié et le médecin peut déterminer le type d’acné. Cela permettra d’évaluer si l’acné est légère (présence de points noirs et/ou blancs), modérée (points noirs, blancs, boutons, et kystes), ou sévèrement inflammatoire (présence de points noirs et/ou blancs, boutons, et formation de kystes en masse).
Attention : En cas d’acné sévère chez les femmes ayant un cycle menstruel irrégulier, un examen hormonal complémentaire sera recommandé par le médecin. Elles seront alors référées à un gynécologue et/ou endocrinologue.
Les Traitements
Les traitements prescrits par les médecins peuvent être locaux et/ou médicamenteux.
Dans cette section, je vais simplement énumérer les traitements, mais ils seront abordés en détail dans un autre article plus complet.
Traitements locaux
- Les rétinoïdes locaux
- Crème au peroxyde de benzoyle
- Antibactériens locaux à base d’érythromycine ou de clindamycine
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Traitements médicamenteux
- Antibiotiques de la famille des cyclines ou de la famille des macrolides, érythromycine si contre-indication à l’utilisation des cyclines
- Compléments en zinc pour acné mineures à modérées
- Isotrétinoïne (communément appelé roaccutane)
- Traitements hormonaux (pilule), réservés à la femme
- Spironolactone – a une activité anti-androgène et c’est une alternative intéressante pour le traitement contre l’acné chez la femme adulte
Les traitements locaux sont souvent associés à un traitement médicamenteux sauf si le médecin prescrit l’isotrétinoine, un traitement local, étant très asséchant, est à éviter!
Je tiens à préciser que cet article est purement à titre informatif! Il faut toujours aller consulter et écouter votre médecin! Je ne donne pas de conseil, je ne diagnostic pas et ne prescrit aucun traitement. Ceci est le rôle du médecin.
l’acné est un problème cutané courant touchant de nombreuses personnes. Elle survient en raison de facteurs tels que les hormones, les gènes et l’environnement. Comprendre l’acné est essentiel pour trouver le bon traitement. Bien que cet article explique différents aspects, n’oubliez pas qu’il est préférable de consulter un médecin pour obtenir les meilleurs conseils. Toutes les informations en ligne ne sont pas précises. Il est important de continuer à discuter avec votre médecin pour obtenir la meilleure aide.
Je partagerai davantage sur mon parcours contre l’acné dans les prochains articles.
Merci de m’avoir lu. Restez connecté pour la prochaine partie de mon parcours contre l’acné.
A très vite !
Beautifully Moi
[1] Source : National Library of Medicine
[2] Source: Wikipédia Kératine : famille de protéines, constituant principal des poils, cheveux, ongles. Le cheveu est constitué de 95% qui le protège des UV, eau de mer et autres facteurs extérieurs
[3] Source: Article Ouest France
[3] Source: Slate
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