Un bouton… qui n’est jamais parti: mon histoire avec un dermatofibrome

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1. Définition et explication médicale
2. Diagnostic et consultation
   1. Voilà à quoi ressemble le dermatofibrome sur moi! 
3. Traitement et évolution
4. Prévention et conseils pratiques

En décembre 2024, j’ai remarqué un petit bouton sur ma jambe. C’était assez rare à cet endroit, surtout après mon traitement Roaccutane, ce qui a attiré mon attention. J’ai rapidement oublié son existence jusqu’à ce qu’en mars 2025, je le retrouve toujours là… mais cette fois, il était devenu dur.

Ça m’a paru bizarre, alors j’ai pris rendez-vous chez un dermatologue, après quelques galères pour en trouver un disponible. Le verdict est tombé: c’est un dermatofibrome. Rien de grave, il s’agit simplement d’une réaction de ma peau qui a produit trop de collagène en cicatrisant.

Je partage mon expérience dans cet article à titre informatif, pour montrer que ce type de lésion cutanée existe et peut surprendre. Même si ce n’est rien d’inquiétant, il est toujours préférable de consulter un dermatologue pour vérifier que tout va bien, surtout quand un bouton persiste (apparaît, change ou autre) trop longtemps. Je vous explique donc ce qu’est un dermatofibrome, pourquoi il apparaît et pourquoi il est important de consulter si une lésion cutanée ne disparaît pas.

Définition et explication médicale

Un dermatofibrome est une tumeur bénigne de la peau, composée principalement de cellules de collagène et de fibroblastes, qui se forme à la suite d’une cicatrisation excessive. Il apparaît souvent après une blessure, un microtraumatisme ou une piqûre d’insecte. Cette réaction anormale de la peau peut entraîner une accumulation excessive de collagène, formant ainsi une petite boule dure sous la surface de la peau.

Les facteurs de risque pour le développement d’un dermatofibrome incluent :

• Peau cicatricielle: Les personnes ayant une peau qui cicatrise lentement ou mal sont plus susceptibles de développer ce type de tumeur bénigne.
• Tendance aux chéloïdes: Si vous avez déjà développé des cicatrices hypertrophiques ou chéloïdes par le passé (comme moi), vous êtes plus à risque.
• Microtraumatismes ou piqûres d’insectes: Les petites blessures répétées ou les piqûres d’insectes peuvent aussi provoquer cette réaction cutanée.

Apparence: Un dermatofibrome se présente généralement comme une petite boule ferme sous la peau, de quelques millimètres à 1 cm de diamètre. Il peut avoir une couleur brunâtre, rougeâtre ou rosâtre, ou chair, et sa texture est souvent décrite comme mobile sous la peau mais ferme au toucher. Il est souvent asymptomatique, bien qu’il puisse parfois provoquer une légère sensibilité.

Diagnostic et consultation

Lorsque vous avez un bouton ou une lésion cutanée qui persiste, change d’apparence ou devient douloureuse, il est essentiel de consulter un professionnel de santé pour poser un diagnostic précis (ce que j’ai fait immédiatement).

Bien que ça puisse être bénin, il est toujours préférable de faire examiner toute lésion qui semble anormale! 

Dans mon cas, ce qui avait commencé comme un simple bouton sur ma jambe a évolué en une petite boule dure de couleur rosâtre/chair, sans douleur mais légèrement sensible au toucher.

Lors de ma consultation, le dermatologue m’a d’abord demandé de m’allonger sur la table d’examen. Elle a utilisé une lampe de diagnostic avec une loupe pour inspecter de près la lésion. Ensuite, elle a effectué le test du pincement: en pinçant légèrement la zone, le dermatofibrome s’est enfoncé légèrement sous la peau, confirmant la nature bénigne de la lésion. Ce test permet souvent au médecin de distinguer un dermatofibrome d’autres types de lésions cutanées.

Le diagnostic a été posé rapidement : il s’agissait bien d’un dermatofibrome, et le dermatologue m’a assuré que ce n’était rien de grave, juste une réaction cutanée à un ancien bouton ou une piqûre d’insecte, comme expliqué plus haut.

Voilà à quoi ressemble le dermatofibrome sur moi! 

Comme il est sur le côté de ma jambe, il ne me dérange pas vraiment au quotidien. Mais quand je le regarde, je le trouve quand même un peu imposant… Du coup, je me pose la question : est-ce que ça vaut vraiment le coup de l’enlever ? Parce que si c’est pour me retrouver avec une cicatrice encore plus voyante, je ne suis pas sûre que ce soit mieux. Pour l’instant, ça va, mais si avec le temps il me complexe trop, j’envisagerai peut-être de le retirer. Après tout, ça reste purement esthétique, donc ça dépendra de comment je le vis à long terme.

L’importance de consulter un dermatologue ne doit pas être sous-estimée. Si vous avez une lésion qui persiste ou change d’apparence, il est toujours préférable de demander l’avis d’un professionnel. Comme on dit, « Mieux vaut consulter une fois pour rien que passer à côté de quelque chose d’important.

Traitement et évolution

Le dermatofibrome n’est généralement pas dangereux et peut rester en place sans problème. Il ne présente pas de risques pour la santé, mais son aspect peut parfois être gênant d’un point de vue esthétique. Heureusement, si le dermatofibrome devient inesthétique ou inconfortable, il existe plusieurs options de traitement.

Voici les principales méthodes utilisées pour enlever un dermatofibrome ou en atténuer l’apparence :

• Ablation chirurgicale: Cette intervention consiste à retirer le dermatofibrome sous anesthésie locale. Cependant, cela peut laisser une cicatrice plus ou moins visible, selon la taille de la lésion.
• Cryothérapie: L’utilisation de l’azote liquide pour congeler la lésion est parfois utilisée pour éliminer les dermatofibromes plus petits. Cependant, ce traitement peut également entraîner une cicatrice.
• Laser: Si l’objectif est de diminuer l’aspect visuel, le laser peut être utilisé pour atténuer la couleur du dermatofibrome, bien qu’il n’élimine pas la lésion en elle-même.

Il est important de noter que le dermatofibrome ne disparaît pas spontanément, bien qu’il n’évolue généralement pas non plus. Si vous souhaitez qu’il disparaisse pour des raisons esthétiques ou à cause d’une gêne, un traitement sera nécessaire. Cependant, comme m’a expliqué mon dermatologue, il est toujours possible de l’enlever, mais cela entraînera inévitablement une cicatrice.

Elle m’a également précisé qu’une crème antibiotique à base d’acide fusidique (qui agit contre certaines bactéries) et d’une substance anti-inflammatoire dérivée de la cortisone (le valérate de bétaméthasone) qui pourrait faire diminuer la sensibilité du dermatofibrome et atténuer son aspect visuel. Toutefois, cette crème ne fera pas disparaître la lésion.

La crème que m’a prescrite le dermatologue (sans mentionner la marque ici, vu que c’est un médicament) est particulièrement utile pour prévenir l’apparition de nouveaux dermatofibromes. En effet, étant donné que je suis susceptible d’en développer plusieurs, elle m’a recommandé d’en appliquer dès qu’un nouveau bouton apparaît, comme une piqûre d’insecte ou un petit bouton, afin de prévenir la formation d’un dermatofibrome.

Il est donc possible de gérer l’apparition de ces lésions, mais une fois formées, elles ne disparaissent pas d’elles-mêmes sans traitement spécifique.

Prévention et conseils pratiques

Bien qu’il n’y ait pas de moyen sûr d’éviter un dermatofibrome, certaines précautions peuvent aider à limiter le risque de leur apparition ou à éviter leur aggravation :

✔ Évitez de gratter ou de piquer les boutons ou piqûres d’insectes. En manipulant les lésions cutanées, vous risquez de favoriser une cicatrisation excessive, ce qui peut entraîner la formation de dermatofibromes.

✔ Surveillez les petites blessures. Si vous avez une coupure, une égratignure ou une piqûre d’insecte, il est important de surveiller comment elle cicatrise. Une cicatrisation excessive, notamment dans les zones sensibles, peut provoquer la formation d’un dermatofibrome.

✔ Consultez rapidement si un bouton dure anormalement longtemps. Si vous remarquez qu’un bouton ou une petite lésion persiste et devient dur, il est préférable de consulter un dermatologue pour évaluer la situation. Plus vous consultez tôt, mieux vous pourrez prendre les mesures nécessaires.

Bonus: Les boutons d’acné peuvent-ils se transformer en dermatofibrome ?

Les boutons d’acné ne se transforment pas directement en dermatofibrome, mais si un bouton est gratté ou mal cicatrisé, cela peut entraîner une cicatrisation excessive. Cette réaction cutanée excessive peut favoriser la formation d’un dermatofibrome, mais ce n’est pas une transformation directe.

En résumé, bien que le dermatofibrome ne soit généralement pas dangereux, il peut parfois être source de gêne esthétique ou de préoccupations. Bien qu’il n’y ait pas de moyen infaillible pour l’éviter, certaines bonnes pratiques, comme éviter de gratter les boutons ou surveiller la cicatrisation des petites blessures, peuvent aider à limiter les risques.

Si vous avez un doute ou si une lésion cutanée persiste, il est toujours préférable de consulter un dermatologue pour obtenir un diagnostic précis. Rappelez-vous, mieux vaut consulter une fois pour rien que de laisser passer quelque chose d’important!

À bientôt, Beautifully Moi!